José Luis López,  director general de Ordenación y Evaluación de la Consejería de Salud y Bienestar Social de la Junta de Comunidades de Castilla-La Mancha, afirma en esta entrevista con “Interrogantes” que el consumo de alcohol en jóvenes y especialmente en menores, es un problema grave” y que hay que trabajar en la “prevención” para la disminución de la oferta y la demanda.

ASOCIACIÓN EPSILON: Desde el año 2002, en que la Comunidad de Castilla-La Mancha asumió las competencias en materia de salud, ¿cómo ha variado el problema del alcoholismo y las drogodependencias?

JOSÉ LUIS LÓPEZ: La asunción de las Competencias en Materia de Salud, mejor dicho del Servicio de Salud, no influye en una variación del problema del alcoholismo y las drogodependencias como tal, en todo caso, sí influye en el tratamiento asistencial que se da a las personas que padecen esa problemática y desde esa perspectiva mejora la respuesta institucional al poder alcanzar una mayor y mejor coordinación entre las redes de apoyo a estos enfermos.

A.E. ¿Y qué han aportado las políticas y medidas comunitarias en esta materia?

J.L.L.: Las políticas y medidas comunitarias que se vienen desarrollando desde los años 80 en España y por ende en Castilla-La Mancha han sido determinantes en el desarrollo de esta problemática. El establecimiento de redes profesionales para la atención a los afectados, la respuesta social, ciudadana y de organizaciones sociales; los programas de prevención, etc. Han modificado sustancialmente la situación. No se ve al drogodependiente como un vicioso delincuente, sino como una persona enferma que necesita ayuda, y no se ve la “droga” como un “demonio” omnipotente, sino como un fenómeno variado, complejo, sí, pero que puede  conocerse, estudiar y por lo tanto combatir con buenas políticas de prevención que hacen a la ciudadanía mas formada e informada para poder fortalecerla frente a ese riesgo o peligro al que están sometidos.

A.E.: Entrando en detalle, hay dos aspectos concretos que queremos conocer en profundidad. El Plan de Alcoholismo y Drogodependencias 2006-2010 está a un año de finalizar su andadura, ¿cuál es su valoración del mismo y cómo evalúa su contribución?

J.L.L.: Los sucesivos “planes” que se vienen desarrollando, incluido el último que abarca el periodo 2006-2010, han sido instrumentos muy valiosos y eficaces para el desarrollo de las políticas de las que antes comentábamos.

En primer lugar porque son fruto de la participación de mucha gente  e instituciones que con su experiencia y conocimientos marcaban las líneas y estrategias a seguir en el futuro inmediato, señalando los recursos necesarios y los programas mas convenientes que había que implantar.

Además el contar con “planes” te facilita el que se puedan evaluar periódicamente los resultados que se van obteniendo en el tiempo, corrigiendo y adaptando según los cambios se van produciendo.

En el fondo, los planes son metodologías de trabajo que te permiten establecer objetivos de futuro, sobre análisis y valoraciones de la situación.

El ultimo de estos planes en Castilla-la Mancha 2006-2010 sobre Alcoholismo y Drogodependencias, no ha terminado todavía, pero la “Comisión de Dirección del Plan” que se reúne dos veces al año para hacer un seguimiento del mismo ha constatado el alto nivel de cumplimiento de los objetivos marcados.

A.E.: Suponemos que en ese mismo Plan se tiene en cuenta el fenómeno del botellón, ¿qué valoración hacen uds. del mismo y del consumo de alcohol entre los jóvenes? ¿Qué tipo de actuaciones se han puesto en marcha para atajar o controlar este problema?

J.L.L: .El botellón constituye un fenómeno de múltiples facetas, de las que cabe destacar dos como las más importantes.

Una, que podríamos considerar bajo el paraguas de los que llamamos “convivencia ciudadana” que a su vez contiene diversos aspectos que son preocupantes que competen más los Ayuntamientos, con los que podemos colaborar y estamos haciéndolo.

Y en segundo lugar está el fenómeno del consumo de alcohol en jóvenes y en la presencia de menores en este fenómeno.

Lógicamente el consumo de alcohol en jóvenes y especialmente en menores, es un problema grave en nuestra comunidad y en el resto de Comunidades Autónomas, en el que llevamos trabajando desde hace años, bien sea en el relacionado con el botellón o en otros espacios de consumo de alcohol no menos peligrosos por ello.

La prevención relacionada con la disminuición de la oferta, prohibición de venta y distribución de alcohol en menores, prohibición de la publicidad en lugares cercanos a centros educativos, etc. y en la disminución de la demanda a través de diversos programas preventivos en el ámbito del ocio y tiempo libre con los Ayuntamientos de la Región y en el ámbito educativo en los centros escolares. Igualmente damos enorme importancia a las familias, con grupos de padres que se informan y forman en esta materia para facilitar el dialogo con los hijos.

En los años próximos mantendremos lógicamente, estas estrategias.

 A.E.: En un marco más general, desde que, en 1987, se creó el Plan Regional sobre Drogas, ¿cómo cree que ha variado el  fenómeno de las drogas entre los castellano-manchegos?

J.L.L.: Los cambios en el fenómeno de las drogodependencias en Castilla-La Mancha se han desarrollado de forma paralela al del resto de España, lejos está ya la tremenda situación que creó el consumo de la heroína y lejos los patrones de consumo y los daños que ocasionaba. No obstante quedan situaciones, relacionadas con ese pasado y todavía requieren nuestra atención y la de la sociedad en cuanto a la  asistencia que hay que seguir prestando a un número importante de personas con una salud física y social débil.

Pero si la situación es diferente no es menos preocupante el consumo de drogas recreativas, cocaína, cannabis y alcohol está requiriendo que doblemos esfuerzos ya que los daños, siendo diferentes, no son menos graves. Pero además nos encontramos con un problema añadido y es la baja conciencia social que existe sobre el daño que se produce con este consumo y por lo tanto la normalización de los mismos.

A.E. : Superados los años 80 y la percepción del fenómeno de las adicciones como un problema de seguridad pública, se ha ido derivando a considerar el asunto como un problema de salud pública. ¿En qué medida se ha adaptado su Consejería a estas circunstancias?

J.L.L: Desde hace ya años Castilla-La Mancha viene considerando el problema de las drogodependencias como un problema eminentemente de salud pública aunque tuviera y siga teniendo otras consideraciones colaterales y eso se ha traducido desde años en un fuerte impulso de la prevención y en una asistencia sanitaria y social integrada.

A.E.: Para centrarnos en su Comunidad, ¿cree que hay unos patrones de consumo propios y diferenciados entre las distintas comunidades autónomas? ¿Cuáles cree que son esas circunstancias específicas en Castilla-La Mancha?

J.L.L: Lógicamente en cada Comunidad Autónoma pueden existir peculiaridades en función de las características propias.

Así, en Castilla-La Mancha el consumo de drogas ilegales siempre ha estado por debajo de la media nacional, sin embargo el consumo de drogas legales (alcohol, tabaco…) siempre ha estado algo por encima. Otra característica ha sido la menor utilización de la vía inyectable, cosa que ha favorecido la menor incidencia en infecciones por VIH.

Qué duda  cabe que al tener un amplio mundo rural, la protección de la familia es todavía muy importante y la baja densidad de población con la ausencia de grandes núcleos urbanos y un mayor control social también favorece que existan menos conductas inadaptadas.

A.E.: Su Comunidad cuenta con una amplia red asistencial para este problema pero, ¿en qué medida y cómo cabe mejorar de cara al futuro y dados los nuevos patrones de consumo?

J.L.L: Mejorar siempre es posible y además necesario en todos los campos de la actividad humana, y en este también, pues falta todavía avanzar en el conocimiento científico del problema de las drogas, conocimiento que es básico para la mejora de los tratamientos terapéuticos de estos pacientes; pero además siempre se puede y se debe avanzar en accesibilidad, coordinación entre los dispositivos asistenciales, protocolos de intervención, etc. En suma, la búsqueda de la calidad siempre es un motor de avance y mejora.

A.E.: Dos cuestiones más para obtener una perspectiva global, ¿cuál es su valoración sobre el fenómeno de las drogodependencias en la actualidad?

J.L.L: El fenómeno de las drogodependencias actualmente sigue siendo un fenómeno muy importante y que ha crecido en complejidad y diversidad en tanto en cuanto una sustancia en concreto (la heroína) ha dejado de acaparar toda la atención y han aparecido otras sustancias, que ya existían y a las que hay que dedicar también mucha atención.

También hoy existen unas mayores y más variadas respuestas terapéuticas y recursos especializados que permiten unas más adecuadas respuestas a los problemas.

Sin embargo, la pérdida de protagonismo de la heroína, también ha venido acompañada de una perdida de la percepción del riesgo que supone el consumo de otras sustancias y ha favorecido una bajada de la guardia en la sociedad en general sobre “otros daños” muy serios que se están produciendo.

A.E.: Y, por último y dado que esta entrevista es para un medio on-line, ¿Cómo cree que las nuevas tecnologías pueden ser un vehículo de mejora de la prevención y resolución del problema de las drogodependencias?

J.L.L: Las nuevas tecnologías son ya y están llamadas a serlo aún más un instrumento muy válido para incidir en las mejoras necesarias para abordar el fenómeno de las drogodependencias. Los jóvenes en general, mejor preparados en su uso, deben ser destinatarios especiales en los programas de información y formación que promueve la prevención. Pero también para los profesionales de las redes de atención y por supuesto para todo tipo de registro e información epidemiológica que además facilitará el conocimiento y la investigación. Hay que apostar decididamente  por ellas